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/ PC Player 1995 March / PCP - 1995-03.iso / programm / dcc / dccv30.lzh / REGISTER.FRM < prev    next >
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Text File  |  1994-10-19  |  2.0 KB  |  63 lines

  1.  
  2.  
  3.  
  4.  
  5.  
  6.  
  7.        Daniel Pantke
  8.        Hermann-Sudermann-Str.8
  9.  
  10.        D-48155 Münster
  11.  
  12.  
  13.  
  14.                          R E G I S T R I E R U N G
  15.                          -------------------------
  16. __
  17.      JA, ich habe Ihr Programm DCC getestet und möchte mich registrieren
  18.      lassen.
  19.  
  20.      Ich bestelle .... Lizenz(en) DCC                           pro Lizenz
  21.                                                                 ----------
  22.      (  )   bei privater Nutzung des Programms                    45,- DM
  23.  
  24.      (  )   bei gewerblicher Nutzung des Programms                60,- DM
  25.  
  26.      Versandkostenanteil                                        +  5,- DM
  27.  
  28.      zu einem Preis von insgesamt                                ________
  29.  
  30.  
  31.      Ich zahle
  32.  
  33.      (  )   per Vorausüberweisung auf folgendes Konto.
  34.             ( Daniel Pantke, Stadtsparkasse Münster, BLZ 400 501 50
  35.               Kontonr. 179 119 086, Beleg bitte beilegen)
  36.      (  )   per beiliegendem Verrechnungsscheck.
  37.      (  )   mit beiliegendem Bargeld (Scheine, Rest ggf. in Briefmarken).
  38.      (  )   per Nachnahme (zzgl. 5,- DM).
  39.  
  40.  
  41.  
  42.      Wo haben Sie DCC bekommen : ........................................
  43.  
  44.      Ich bin im Besitz der Testversion von DCC Version Nr. :  ...........
  45.  
  46.  
  47.      Name/Firma: ........................................................
  48.  
  49.      Adresse:    ........................................................
  50.  
  51.                  ........................................................
  52.  
  53.      Telefon:    ..........................  Fax: .......................
  54.  
  55.  
  56.                  ........................................................
  57.                       Datum                            Unterschrift
  58.  
  59.  
  60.      Verbesserungsvorschläge/ Änderungswünsche:
  61.      ....................................................................
  62.      ....................................................................
  63.      ....................................................................